Die Entwicklung der Gesundheitsfürsorge

Seit den letzten Jahren des vorigen Jahrhunderts ist in den von uns zu betrachtenden Landern die Sterblichkeit im allgemeinen sowie die an einzelnen Infektionskrankheiten sehr stark gesunken. Ein Bild davon gibt die folgende Tabelle, die der Kurze und Ubersichtlichkeit halber nur uber einzelne Jahre berichtet. Sterblichkeit aut 10000 der Bevolkerung. Deutschland Allgem. Sauglingssterblichkeit auf Tuberkulose Typhus Sterblichkeit 1000 Lebendgeborene 1 1871-1880 272 31,2 4,36 234 1901-1910 187 19,6 199 1940 125 7,7 0,1 64 England und Wales 28,82 3,21 49 1871-1880 214 1901-1910 16,46 0,91 28 154 1931-1935 120 7,66 0,15 62 1945 120 6,57 46 U.S.A. 1900 178 19,44 3,13 99,9 1945 96 4,01 0,4 38,3 1 In den Stadten. Dieser Ruckgang der Sterblichkeit ist bedingt durch das Zusammen­ wirken von wirtschaftlichen, kulturellen, hygienischen Wandlungen und MaBnahmen und auch durch therapeutische Fortschritte (Diphtherie). Die hygienischen Wandlungen sind technisch-hygienischer, bakteriolo­ gischer und sozial-hygienischer Natur. Wir sind uns dessen wohl bewuBt, daB aIle diese Wandlungen eng miteinander zusammenhangen, so daB es, wenn wir von del' Wirkung bestimmter Therapien und Schutz­ impfungen absehen, ganz unmoglich ist zu sagen, daB eine dieser Wand­ lungen fur sich allein und ausschlieBlich die Anderung der Sterblichkeit verursacht hat; immer war es das Zusammenwirken mehrerer. Wir wollen uns im folgenden nul' mit einem der mitwirkenden Faktoren beschaftigen, mit del' Volksgesundheitspflege, den MaBnahmen der Hozialen Hygiene. I Teleky, Gesundheitsfiirsorge. I. Entwicklung der sozialen Hygiene als Wissenschaft. 1. Allgemeines.